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Better Together – El efecto séquito en el cannabis medicinal
By Anastasia Myronenko

Anastasiia Myronenko

Anastasiia Myronenko es una física médica que ejerce activamente en uno de los principales centros oncológicos de Kiev (Ucrania). Obtuvo un máster en Física Médica en la Universidad Nacional de Karazin Kharkiv y realizó unas prácticas de Física Biológica en el Centro Helmholtz de Investigación de Iones Pesados (GSI) de Alemania. Anastasiia Myronenko está especializada en radioterapia y es miembro de la Asociación Ucraniana de Físicos Médicos.

Better Together – El efecto séquito en el cannabis medicinal

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¿Qué es lo que no sabemos sobre el cannabis medicinal?

Para responder a esta pregunta lo más brevemente posible: mucho.

Se ha realizado un gran número de estudios para investigar los posibles beneficios terapéuticos del cannabis y sus componentes más prometedores: los cannabinoides.

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Sin embargo, todavía faltan investigaciones, ensayos en humanos y pruebas científicas sobre la eficacia de los cannabinoides y su capacidad para competir con los medicamentos tradicionales.

No obstante, científicos de todo el mundo predicen un gran futuro para el cannabis y afirman que la información de la que disponemos hoy es sólo la punta de un iceberg. Una amplia gama de otros beneficios para la salud del cannabis y sus compuestos aún permanecen ocultos para nosotros, aunque según los expertos en cannabis, es sólo cuestión de tiempo. Hoy en día, muchas preguntas sobre el cannabis medicinal siguen sin respuesta, pero los conocimientos que tenemos ya han sacudido la medicina mundial y continúan su crecimiento y desarrollo.

En cuanto a las perspectivas de los compuestos del cannabis, el CBD (cannabidiol) y el THC (tetrahidrocannabinol) siguen siendo los dos líderes entre los más de cien compuestos diferentes que se encuentran en la planta de cannabis.

Estos cannabinoides han manifestado su eficacia y sus propiedades terapéuticas en una serie de estudios exitosos, mientras que el creciente número de pruebas anecdóticas de los pacientes sigue aumentando la reputación del CBD y el THC. El mercado mundial de productos basados en el CBD y el THC ha ganado popularidad en el ámbito del bienestar y la salud, y se prevé que alcance la marca de 24.000 millones de dólares en 2027. Lo que hace que esto sea interesante es que, a pesar de los problemas regulatorios actuales y la falta de estudios clínicos, el crecimiento del mercado del cannabis sigue siendo constante. Esto significa que la gente está dispuesta a aceptar estos cambios y a contemplar su tratamiento desde un punto de vista completamente diferente.

La investigación sobre las propiedades del cannabis y la seguridad de su uso es continua. Los resultados exitosos de los estudios confirman los supuestos beneficios para la salud de los cannabinoides, que a su vez, conducen a una investigación más profunda y a nuevas oportunidades del uso del cannabis con fines medicinales. Como resultado de los exitosos ensayos clínicos aleatorios, un producto farmacéutico a base de cannabis llamado Epideolex ha obtenido la aprobación de la FDA. Se obtuvieron pruebas convincentes de que el cannabidiol puro extraído de la planta de cannabis puede ser eficaz para reducir las convulsiones en dos tipos específicos de epilepsia, el síndrome de Dravet y el síndrome de Lennox-Gastaut (LGS). Actualmente, Epidiolex está siendo revisado por la Agencia Europea del Medicamento (EMA). Además de las formas raras de epilepsia, el CBD también tiene el potencial de ayudar a otros pacientes con epilepsia. Además, el CBD no se ha detenido en el tratamiento de los pacientes de epilepsia y también ha demostrado sus beneficios para la gama de otras enfermedades y condiciones.

Esclerosis múltiple

La esclerosis múltiple (EM) es una de las enfermedades debilitantes del sistema nervioso central. La razón principal de la aparición de esta enfermedad es que nuestro sistema inmunitario comienza a atacar por error la mielina, una capa protectora especial que recubre nuestras fibras nerviosas. Este ataque provoca inflamación, tejido cicatricial y lesiones. Como resultado, se complica considerablemente la transmisión de señales desde nuestro cerebro al resto del cuerpo. La esclerosis múltiple sigue siendo uno de los temas candentes hoy en día, ya que el número de casos sigue creciendo. Entre los países con mayor prevalencia de esclerosis múltiple se encuentran Canadá, Dinamarca, San Marino y Suecia. Hasta la fecha, esta enfermedad se trata con terapias modificadoras de la enfermedad (TME) que tienen como objetivo ralentizar la progresión de la esclerosis múltiple y reducir la tasa de recaídas. Sin embargo, también se asumió que el CBD podría utilizarse para tratar los síntomas de la esclerosis múltiple y ser beneficioso para los pacientes de esta enfermedad, junto con otros medicamentos. Esta suposición está respaldada por los resultados positivos de varios estudios científicos controlados que han demostrado la capacidad del CBD para ser eficaz en el tratamiento del síntoma de la espasticidad en pacientes con diagnóstico de esclerosis múltiple. En algunos países europeos, un medicamento llamado Sativex está aprobado para la espasticidad de la esclerosis múltiple. Sativex (también conocido como Nabiximol) contiene THC y CBD en su composición y se comercializa en los siguientes países

  • Dinamarca
  • Austria
  • Polonia
  • Finlandia
  • Suiza
  • Alemania
  • Noruega
  • Suecia
  • Italia
  • Islandia
  • España

En particular, el Reino Unido y Canadá fueron los primeros países en comercializar Sativex.

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Hoy en día, este fármaco puede recetarse a los pacientes con esclerosis múltiple cuyos síntomas no pueden aliviarse con los productos farmacéuticos tradicionales. Como todavía no hay tratamientos para la esclerosis múltiple capaces de curar la enfermedad, y muchos pacientes desean evitar los efectos intoxicantes del THC, un número creciente de personas con diagnóstico de EM recurren a tratamientos alternativos además de su programa médico actual. Muchos optan por dietas y ejercicios, masajes, meditación, acupuntura y tai chi. Sin embargo, El CBD por sí solo también puede utilizarse para aliviar síntomas tan comunes de la esclerosis múltiple como el dolor, la fatiga, la espasticidad muscular y la depresión, aumentando así significativamente la movilidad general del paciente sin proporcionarle ningún efecto psicoactivo.

Sin embargo, es un hecho comprobado que sin el THC, la eficacia del CBD se reduce, y la razón de esto es el misterioso efecto séquito del que hablaremos más adelante en esta revisión. También se llegó a la conclusión de que la adición de dosis bajas de THC a un medicamento combinado podría ayudar a obtener el beneficio óptimo del tratamiento para muchos pacientes con EM. Hoy en día, los pacientes que se someten al tratamiento de la esclerosis múltiple eligen habitualmente EleCeed, un producto que contiene una proporción igual de CBD y THC y varios otros cannabinoides no psicoactivos para aliviar los síntomas y mejorar los resultados.

Autismo

Las tasas de prevalencia del autismo siguen aumentando en todo el mundo. Desde los años 70, cuando la prevalencia del autismo era de un caso por cada 10.000 personas, hasta 2018, cuando estas cifras han crecido hasta un caso por cada 59 niños, muchas cosas han cambiado, pero no en el tratamiento del autismo. Actualmente se está investigando para confirmar o refutar la afirmación de que el cannabis medicinal, el cannabidiol, en particular, puede ser eficaz para aliviar los síntomas de los pacientes con autismo. Hay un gran número de casos anecdóticos en relación con el uso del CBD para los síntomas del autismo que afirman que incluso los pacientes muy discapacitados se vuelven más interactivos tras el uso del cannabidiol. En cuanto a un enfoque más confirmado científicamente, los resultados obtenidos en una serie de ensayos clínicos varían de alentadores a inconsistentes y se necesitan estudios adicionales para llegar a una conclusión final. Por ejemplo, en uno de los estudios, 53 niños recibieron 600 mg diarios de cannabidiol como complemento a su tratamiento durante dos meses. Los resultados del estudio mostraron que

  • 71.el 4% de los pacientes tenía menos problemas de sueño
  • 47.el 1% de los pacientes sintió una reducción de la ansiedad
  • los síntomas de hiperactividad mejoraron en el 68,4% de los pacientes
  • 67.El 6% de los pacientes tuvo menos autolesiones y ataques de ira

En otro estudio, realizado en 2019, los brotes de comportamiento de los niños con autismo mejoraron o mejoraron mucho en el 61% de los pacientes que tomaron CBD. Estos resultados son muy prometedores, aunque deben realizarse investigaciones y estudios adicionales para evaluar los beneficios del CBD para el autismo y determinar los posibles riesgos del tratamiento con CBD a largo plazo. Otra cosa que debería determinarse es el papel de las dosis bajas de THC en el tratamiento del autismo con cannabis medicinal.

Aunque los investigadores afirman no haber encontrado conclusiones prometedoras, las pruebas anecdóticas siguen mostrándonos que el comportamiento de los pacientes mejora tras el tratamiento con CBD. Todas las observaciones de los pacientes con autismo que incluyen el CBD en su tratamiento diario se registran y se controlan a largo plazo. Los medicamentos a base de CBD, como EleCeed, TheraCeed y ClaraCeed, permiten a los investigadores comparar el impacto de los ajustes de formato y formulación en los síntomas más comunes de los pacientes con autismo. El objetivo principal de la recopilación y el análisis de estos datos es maximizar el beneficio potencial de los medicamentos basados en cannabinoides, así como proporcionar a los cuidadores información adicional de apoyo.

Ansiedad

Hoy en día se pueden encontrar muchas afirmaciones de que unos sorbos de café enriquecido con CBD o un par de gomitas de CBD pueden disminuir significativamente la ansiedad cotidiana, aunque, consideremos hechos más probados científicamente.

A pesar de que el número de afirmaciones crece constantemente, la mayoría de las cuales no nos dan nada que parezca efectos prometedores, hay datos científicos que nos demuestran que el cannabidiol puede tratar los trastornos de ansiedad, así como la ansiedad social en general.

Los efectos proporcionados por el CBD difieren significativamente de los del THC, de los que se ha informado que aumentan los niveles de ansiedad en algunos pacientes. Los resultados del uso del CBD para reducir la ansiedad también difieren de la mayoría de los medicamentos ansiolíticos recetados, que suelen producir cantidades menores o moderadas de sedación y euforia. En una serie de estudios, mientras se tomaba en dosis que iban de 300 mg a 600 mg, el CBD ha demostrado su capacidad para reducir la ansiedad inducida experimentalmente en grupos de control sanos, así como para reducir la ansiedad en pacientes con un trastorno de ansiedad social. Aunque hay otro hecho que te hará mirar la mayoría de las campañas publicitarias con otros ojos – el cannabidiol no afectó a los niveles de ansiedad de referencia.

¿Qué significa esto para nosotros, los consumidores de a pie?

En primer lugar, significa que aunque el CBD puede ser eficaz para las personas que sufren trastornos de ansiedad, no se ha demostrado que ayude a las personas con el estrés de la vida cotidiana. No obstante, la investigación sobre el cannabis medicinal y la relación entre el CBD y la ansiedad está en curso, por lo que todo puede cambiar. De todos modos, es muy recomendable guiarse no sólo por la publicidad a la hora de elegir el CBD para sus fines particulares.

Esquizofrenia

El CBD y el THC suelen ser percibidos como un todo único, capaz de tratar y aliviar un gran número de enfermedades y afecciones. Sin embargo, su acción en nuestro organismo y, respectivamente, los efectos que estos cannabinoides proporcionan difieren significativamente.

Uno de los ejemplos de esta diferencia entre dos cannabinoides populares es su impacto en nuestra salud mental. Aunque se ha afirmado que los productos con alto contenido de THC aumentan el riesgo de aparición de trastornos bipolares y brotes psicóticos, el CBD, a la inversa, ha resultado ser un agente eficaz en el tratamiento de la esquizofrenia.

En los estudios que investigan esta capacidad del cannabidiol, el primer grupo de pacientes con esquizofrenia recibió 800mg de CBD al día durante cuatro semanas, el segundo grupo continuó el tratamiento con medicamentos antipsicóticos comunes y el tercer grupo tomó un placebo. Los resultados de la investigación han mostrado mejoras similares en los síntomas positivos y negativos de la esquizofrenia en ambos grupos de pacientes, lo que confirma la supuesta eficacia del CBD en el tratamiento de esta enfermedad. Asimismo, tanto el cannabidiol como los fármacos antipsicóticos demostraron una eficacia significativamente mayor para aliviar los síntomas de la esquizofrenia que el placebo. Además, el CBD ha demostrado tener muchos menos efectos secundarios en comparación con la amisulprida, un fármaco antipsicótico que se utiliza habitualmente para el tratamiento de los pacientes con esquizofrenia. La eficacia de este cannabinoide, junto con su riesgo reducido al máximo para la salud de los pacientes, sugiere que podría ser un método preferible para aliviar los síntomas de la enfermedad de la esquizofrenia y su tratamiento a algunos medicamentos farmacéuticos con efectos adversos más graves.

Actualmente, se está investigando si la adición de altas dosis de CBD al tratamiento habitual de la esquizofrenia podría ser beneficiosa para los pacientes. Hoy en día, hasta el 0.7% de todas las personas del mundo viven con un diagnóstico de esquizofrenia. La aparición de un nuevo fármaco, más natural y con efectos similares a los de los medicamentos farmacéuticos, podría mejorar significativamente el bienestar de estos pacientes, reducir el riesgo de progresión de la enfermedad y mejorar los síntomas más debilitantes de esta dolencia

Inflamación

La capacidad de reducir los tipos agudos y crónicos de inflamación es la baza del CBD. El CBD tiene potentes efectos antiinflamatorios cuando se toma por vía oral o tópica.

Esta capacidad del cannabinoide fue confirmada en una serie de estudios y ensayos, mostrando evidencia del potencial del CBD para aliviar la inflamación asociada a la artritis reumatoide, la colitis, la inflamación pulmonar y la neuroinflamación. Los estudios en animales que investigan los efectos del cannabidiol en la artritis han demostrado la capacidad del CBD para reducir la inflamación en un modelo de rata. Aunque los resultados obtenidos en diversos estudios son prometedores, se necesitan más estudios sólidos en humanos para demostrar la eficacia del CBD en el tratamiento de la inflamación. Sin embargo, incluso con la falta de ensayos en humanos, hay numerosos casos anecdóticos del uso exitoso del cannabidiol para diferentes tipos de inflamación. La capacidad del CBD para reducir la inflamación suena especialmente prometedora cuando se trata de casos en los que los pacientes necesitan tomar opioides para su enfermedad. La crisis de los opioides sigue siendo un problema de escala mundial, y todavía no hay ningún medicamento que pueda sustituir a los opioides. En la actualidad, se está estudiando activamente el cannabidiol como agente activo, que sería capaz, si no de sustituir a los opioides por completo, al menos de ser recetado como parte del tratamiento con opioides, reduciendo así significativamente los efectos adversos de estos medicamentos y reduciendo la adicción a los opioides. Por ejemplo, en el caso de los pacientes con neuropatía periférica, una enfermedad que implica un dolor intenso en los nervios de las extremidades, la inflamación desempeña un papel fundamental. A la mayoría de los pacientes con este diagnóstico se les recetan opioides para controlar su dolor, aunque se ha afirmado que el cannabis medicinal es una alternativa mejor. Uno de los estudios que investigó esta cuestión demostró que el 62% de los pacientes con neuropatía periférica disminuyeron su consumo de opioides o incluso lo dejaron mientras tomaban medicamentos con bajo contenido de CBD.

Hoy en día, cada vez hay más estudios que revelan nuevas propiedades del cannabis medicinal y evalúan su uso potencial de diferentes afecciones, desde la ansiedad y la depresión hasta enfermedades de escala global, como el cáncer, la esclerosis múltiple y la artritis reumatoide. Algunos dirán que ya lo sabemos todo sobre esta planta y que no hay razón para seguir investigando ninguna otra de sus propiedades, aunque los científicos y los expertos en cannabis discutirían tal afirmación.

Todavía hay muchas preguntas sin respuesta sobre los cannabinoides, y el principal «misterio» de los efectos beneficiosos de la planta de cannabis sobre nuestra salud es cómo interactúan sus componentes entre sí.

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El misterioso efecto séquito

¿Cómo funcionan juntos el CBD y el THC, y puede esto afectar a la eficacia del cannabis?

El efecto séquito sigue siendo uno de los principales secretos de la planta de cannabis y sigue rondando las mentes de los investigadores del cannabis de todo el mundo. La esencia de este efecto es que los potentes efectos terapéuticos del cannabis son el resultado de la compleja interacción entre sus componentes químicos.

¿Cómo interactúan entre sí y puede el cannabis deber sus beneficios únicos al efecto séquito? Intentemos averiguarlo.

El título de «padre del efecto séquito» pertenece a Raphael Mechoulam, químico del cannabis de Israel. Este científico es mundialmente conocido como el principal innovador y pionero de la investigación del cannabis medicinal. El término «efecto séquito» acuñado por Raphael Mechoulam describe la forma en que los diferentes compuestos de la planta de cannabis se combinan para influir en una amplia variedad de enfermedades y afecciones de nuestro cuerpo. Además, el efecto séquito implica que los compuestos del cannabis funcionan mejor juntos que aislados. Los hallazgos de Mechoulam se publicaron en 1998, en un estudio, en el que Raphael Mechoulam, junto con su equipo de investigadores, describió las complicadas formas en que los diferentes componentes de la planta de cannabis parecen funcionar como un todo único para dar a esta planta sus beneficios únicos para la salud.

En la actualidad, se ha confirmado científicamente la eficacia terapéutica de diversos cannabinoides. Por ejemplo, el THC es conocido por su capacidad para reducir las náuseas, estimular el apetito y mucho más. No hace mucho tiempo, un fármaco, Marinol, hecho de THC sintético, obtuvo la aprobación de la FDA y se puso oficialmente a la venta. Aunque este medicamento es ampliamente utilizado por muchos pacientes, una serie de estudios ha demostrado que su eficacia difiere de los efectos de la flor de cannabis. A diferencia del cannabis normal, el medicamento Marinol contiene Dronabinol, un compuesto sintético creado para imitar los efectos del THC. Este medicamento está aprobado en EE.UU. y se utiliza para aliviar las náuseas y los vómitos en pacientes con cáncer que reciben quimioterapia, así como para tratar el síndrome de desgaste en pacientes con diagnóstico de VIH/SIDA.

La cuestión es si el Dronabinol creado sintéticamente puede ser realmente tan eficaz como el THC natural Como era de esperar, no. Aunque el principal compuesto activo del Marinol es realmente muy similar al THC, no es tan eficaz como el cannabis de planta entera para tratar muchos de los síntomas. Además, al producirse en forma de píldora, Marinol es muy difícil de digerir para los pacientes que sufren náuseas o vómitos. También produce efectos psicoactivos más fuertes en comparación con el cannabis normal.

¿Por qué es así y cuál de los «elementos secretos» de la planta de cannabis permanece oculto a la ciencia? La respuesta está en el efecto séquito.

Desde que el THC fue aislado por primera vez por Raphael Mechoulam en 1964, se han descubierto en la planta de cannabis casi quinientos compuestos naturales diferentes, incluidos los cannabinoides, y una variedad de terpenos. Los terpenos representan un grupo diverso de compuestos orgánicos que dan a las plantas sus fragancias específicas. En el cannabis, además de dar a la planta propiedades aromáticas, los terpenos también tienen propiedades medicinales. Por ejemplo, representantes de los terpenos como el cariofileno y el pineno son conocidos por sus potentes propiedades antiinflamatorias, además de ser beneficiosos para controlar el insomnio y los espasmos musculares, entre otros. Algunos investigadores del cannabis afirman que los beneficios para la salud de los terpenos pueden ser más potentes cuando se ingieren con cannabinoides.

La investigación actual de la planta de cannabis se centra en el uso de un solo cannabinoide, ya sea natural o creado sintéticamente, de forma aislada. Sin duda, puede ayudar a comprender el espectro completo de las propiedades de cada compuesto individual del cannabis, aunque los expertos en cannabis afirman que la investigación de la planta en su conjunto nos dará una visión más holística. Esta es la razón principal por la que los medicamentos de cannabis de planta entera se consideran un futuro del cannabis medicinal.

Cuando fumamos un porro, ingerimos una tintura o consumimos cannabis de cualquier otra forma, obtenemos una mezcla única de todos los compuestos del cannabis, no sólo el CBD o el THC por separado. Estas sustancias químicas interactúan entre sí, modificando las propiedades y potenciando la eficacia de otros componentes, actuando en sinergia. Esto da la respuesta a la pregunta de por qué las drogas sintéticas como el Marinol no pueden proporcionar los mismos efectos que el cannabis normal. Entender el mecanismo del efecto séquito y su importancia es crucial para evaluar claramente todas las posibilidades de la terapia con plantas enteras. Parece lógico extraer determinados compuestos beneficiosos de la planta de cannabis y hacer una medicina concentrada. Sin embargo, la ciencia del efecto séquito deja claro que los enfoques de la planta entera son más versátiles. El ejemplo más sencillo para explicar esta diferencia es la comparación de las frutas y verduras frescas con las tabletas de vitaminas: incluso con componentes activos similares en su composición, las vitaminas no pueden ser tan eficaces.

La investigación del efecto séquito está en curso, aunque los estudios parecen confirmar la teoría de Mechoulam. La investigación sobre el Marinol ha demostrado que evaluar los efectos positivos del cannabis medicinal no es tan sencillo como extraer un solo compuesto de la planta. Los científicos han observado el efecto séquito de la planta de cannabis de muchas maneras diferentes. Uno de los métodos más sencillos para revelar estos efectos es estudiar los efectos de ciertos cannabinoides diferentes juntos. Por ejemplo, se afirma que el CBD contrarresta los efectos embriagadores proporcionados por el THC. Es un hecho probado que cuando se toma en dosis altas, el THC puede generar paranoia, y un estudio realizado en 1982, demostró que el cannabidiol podía ayudar a combatir estos efectos secundarios. Un interesante experimento para confirmar el efecto séquito también fue realizado por el investigador del cannabis Ethan Russo. Se reveló que una dosis de 10mg de THC puro suele producir psicosis tóxica en aproximadamente el 40% de los pacientes. Sin embargo, una dosis de Sativex (medicamento que contiene una proporción igual de THC y CBD) equivalente a 48mg de THC puro produjo psicosis tóxica en sólo 4 de los 250 participantes del estudio, confirmando así las propiedades del CBD para reducir los efectos psicoactivos proporcionados por el THC.

Por supuesto, no puede quedar sin críticas. Como con casi todo lo que se refiere a la investigación sobre el cannabis, todavía no hay consenso, lo que crea un gran número de debates y críticas entre los opositores al cannabis medicinal. La teoría de Mechoulam no fue una excepción y ha recibido su cuota de críticas por parte de los científicos. Sin embargo, incluso algunos de los investigadores del cannabis afirman que no hay muchos datos que apoyen la existencia del efecto séquito en la planta de cannabis. De hecho, el veredicto sobre el efecto séquito depende en gran medida de a quién se le pregunte sobre este tema. Hasta que no se investigue más en este campo y se realicen más estudios que confirmen esta teoría, ninguno de nosotros puede sacar conclusiones sólidas y decir con seguridad la forma en que los cannabinoides y otras sustancias químicas de la planta de cannabis interactúan entre sí.

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¿Podemos seguir tomando los compuestos aislados? ¿Y qué proporción de THC y CBD es la mejor?

La siguiente pregunta que se plantea después de conocer el efecto séquito – es si los compuestos de la planta de cannabis funcionan bien por separado La investigación dice que tomar terpenos junto con fitocannabinoides puede proporcionar beneficios adicionales para la salud.

Según la revisión de estudios publicada en el British Journal of Pharmacology en 2011, debido al efecto séquito, tomar terpenos y fitocannabinoides puede ser beneficioso para afecciones como:

  • Inflamación
  • Dolor
  • Infección por hongos
  • Epilepsia
  • Ansiedad
  • Cáncer

Los cannabinoides como el CBD y el THC también pueden tomarse por separado para estas y otras diversas afecciones, aunque el efecto que proporcionan será diferente, ya que no pueden «equilibrarse» entre sí y reducir los posibles efectos secundarios que pueden producirse al tomar uno u otro cannabinoide. Por ejemplo, las personas que toman THC para aliviar sus afecciones suelen sentir hambre, ansiedad y sedación tras la toma del cannabinoide. Una serie de estudios en ratas y humanos ha demostrado que tomar CBD junto con THC puede reducir significativamente estos efectos secundarios o incluso eliminarlos. Además, según la investigación realizada en 2018, ciertos terpenos y flavonoides que se encuentran en la planta de cannabis pueden proporcionar propiedades antiinflamatorias y neuroprotectoras y ser beneficiosos para la salud del cerebro. Los expertos en cannabis suponen que tomar estos compuestos junto con el cannabidiol podría aumentar significativamente su potencial terapéutico.

Sin embargo, la cuestión del efecto séquito y su papel en la planta de cannabis sigue abierta. No todos los componentes del cannabis pueden interactuar entre sí de forma beneficiosa, y se necesitan más investigaciones para entender qué «combinaciones» de las sustancias químicas podrán proporcionar los resultados más eficaces. Un estudio realizado en 2019, investigó la influencia del efecto séquito en seis terpenos comunes. Las sustancias químicas se probaron tanto solas como juntas, y los investigadores descubrieron que el efecto del THC sobre los receptores CB1 y CB2 de nuestro sistema endocannabinoide no se modificaba al añadir los terpenos. Estos resultados no indican que el efecto séquito no exista y es posible que los terpenos puedan interactuar con el THC en otras partes del cuerpo o del cerebro, o de una manera diferente. ¿Es mejor tomar THC o CBD solo? Para responder a esta y otras muchas preguntas con seguridad, se necesita más investigación.

Al considerar la posibilidad de tomar THC y CBD juntos, es importante tener en cuenta que el cannabis afecta a cada uno de nosotros de forma diferente y los objetivos de su uso, así como los resultados que proporciona, son diferentes. Por ejemplo, una persona con artritis reumatoide o con la enfermedad de Crohn que utiliza el cannabis medicinal para aliviar los síntomas tendrá una proporción diferente de CBD y THC que un atleta después de un entrenamiento intenso que lo utiliza para aliviar el dolor muscular.

La primera regla para todas las personas que acaban de conocer los cannabinoides es que no hay una dosis o proporción de cannabinoides que funcione para todos. Es muy recomendable que hables con tu proveedor de atención médica si quieres añadir cannabinoides u otros compuestos del cannabis en tu programa de tratamiento. Te ayudará a limitar los efectos secundarios, a evitar posibles interacciones entre medicamentos y a elegir la dosis necesaria para tu caso particular. También debes tener en cuenta que compuestos como el CBD y el THC pueden tener efectos adversos como tiempos de reacción lentos, sequedad de boca, fatiga, pérdida de memoria a corto plazo, ansiedad, diarrea, náuseas y cambios de peso.

En cuanto a la dosis, se recomienda empezar con una dosis baja y aumentarla gradualmente si es necesario. En el caso del CBD, se puede empezar con 5mg y aumentar hasta 15mg, mientras que en el caso del THC se recomienda empezar con 5mg o menos y aumentar según las necesidades. En cuanto a la mejor proporción entre CBD y THC, tampoco hay una regla única. Algunos pueden encontrar que tomar CBD y THC al mismo tiempo funciona mejor, mientras que otros pueden preferir usar el CBD después del THC. La cantidad de métodos de toma también te da libertad de elección. Puedes tomar CBD y THC en un número de métodos de entrega diferentes, como por ejemplo

  • Aceites
  • Tópicos
  • Tinturas
  • Vapes
  • Cápsulas
  • Gomas de mascar
  • Comestibles

Todos estos métodos tienen sus propios pros y contras, así como diferentes niveles de biodisponibilidad. Debe consultar a su médico para elegir el método más adecuado para satisfacer sus necesidades.

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El resultado final

Algunos de nosotros no queremos probar el THC pero estamos interesados en tomar CBD, mientras que para otros los efectos del CBD pueden no ser suficientes y dejarán de elegir el THC. Para algunos de nosotros tomar medicamentos de cannabis de planta entera traerá resultados significativamente mejores, mientras que para otros añadir diferentes químicos de cannabis al tratamiento de cannabinoides no hará ninguna diferencia. Todos somos diferentes y tenemos diferentes necesidades y preferencias.

La cuestión del efecto séquito entre los compuestos del cannabis sigue sin respuesta, y se necesitará tiempo y mucha investigación para poner un punto final a esta teoría. De todos modos, mientras esta cuestión sigue abierta, queremos establecer una analogía: no importa lo fuerte que sea el soldado, el pelotón siempre será más fuerte. Lo mismo ocurre con el cannabis: los cannabinoides y los terpenos aislados pueden dar resultados efectivos, aunque su combinación en la mayoría de los casos proporcionará resultados mejores y más fuertes al potenciar los beneficios de cada uno y reducir los efectos secundarios.


Anastasiia Myronenko

Verificado por un profesional de la salud

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Anastasiia Myronenko es una Física Médica que practica activamente en uno de los principales centros de cáncer en Kiev, Ucrania. Recibió su maestría en Física Médica en la Universidad Nacional de Karazin Kharkiv y completó su pasantía en Física Biológica en el Centro Helmholtz de Investigación de Iones Pesados de la GSI, Alemania. Anastasiia Myronenko se especializa en radioterapia y es miembro de la Asociación Ucraniana de Físicos Médicos.