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Probiotika-Konsum: ein „mutiger“ Schritt?
By Anastasia Myronenko

Anastasiia Myronenko

Anastasiia Myronenko ist Medizinphysikerin und in einem der führenden Krebszentren in Kiew, Ukraine, tätig. Sie erhielt ihren Master-Abschluss in Medizinischer Physik an der Karazin Kharkiv National University und absolvierte ein Praktikum in Biologischer Physik am GSI Helmholtzzentrum für Schwerionenforschung, Deutschland. Anastasiia Myronenko hat sich auf Strahlentherapie spezialisiert und ist Fellow der Ukrainischen Vereinigung der Medizinphysiker.

Probiotika-Konsum: ein „mutiger“ Schritt?

Einführung in die Darmflora

Hier ist etwas, das Sie vielleicht schockiert. Der Mensch besteht technisch gesehen aus mehr Mikroorganismen als Zellen, wobei diese Mikroben die menschlichen Zellen im Wesentlichen im Verhältnis zehn zu eins übertreffen. Es wird beobachtet, dass Billionen dieser Bakterienarten im Darmtrakt (auch bekannt als unser Darm) ansässig sind. Diese Ansammlung von Mikroorganismen innerhalb des Darms wird daher als „Darm-Mikrobiota“ oder „Darmflora“ bezeichnet. Im Detail besiedelt der größte Teil des Darmmikrobioms den Dickdarm (auch Kolon genannt), der den letzten Teil des Verdauungstraktes darstellt.

Diese überraschende und doch faszinierende Natur der Darmmikrobiota bringt das Konzept hervor, dass bestimmte Varianten von Bakterienarten tatsächlich vorteilhaft für die Gesundheit einer Person sind. Theoretisch könnte die Stoffwechselaktivität innerhalb der Darmflora der eines normalen Organs ähneln. Ihre Rolle beschränkt sich nicht nur auf die Produktion von essentiellen Vitaminen wie bestimmte Arten von Vitamin B und Vitamin K, sondern sie hat auch die Fähigkeit, aufgenommene Fasern in Verbindungen umzuwandeln, die als kurzkettige Fettsäuren (SCFAs) bezeichnet werden, wie z. B. Acetat, Butyrat und Propionat, und diese sind aus mehreren Gründen entscheidend. Erstens dienen sie als lebenswichtige Energiequellen für die Zellen, die den Dickdarm auskleiden, und stärken sie dadurch. In der Zwischenzeit können diese SCFAs auch die Immunantwort induzieren, um die Invasion von fremden und potenziell schädlichen Mikroben in unseren Körper zu verhindern.

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Außerdem wurde gezeigt, dass der Magen-Darm-Trakt einen physikalischen und chemischen Kommunikationskanal mit dem Gehirn teilt, was im Wesentlichen bedeutet, dass jede Veränderung im Darm-Mikrobiom eine Kette von Effekten auf die Gehirnaktivität auslösen würde. Beispiele für solche Kommunikationswege, die zwischen diesen beiden Bereichen aufgebaut werden, sind die Produktion von Hormonen (also chemischen Botenstoffen) sowie von kleinen Molekülen durch die Darmflora, die für den Transport ins Gehirn und zum zentralen Nervensystem (ZNS) geeignet sind. Darüber hinaus können die Mikroorganismen, die den Darm besiedeln, auch den Grad der Entzündung im Dickdarm verändern, was zu einer Regulierung der Aktivitäten im Gehirn führt.

Es ist wichtig, eine stabile Darmflora aufrechtzuerhalten, und dies ist weitgehend von der Ernährung einer Person abhängig, wobei Veränderungen in der von einer Person konsumierten Nahrung zu Schwankungen in den Prozessen führen können, die im Darm stattfinden. Verschiedene Studien zur Darmmikrobiota haben einen Zusammenhang zwischen Darmdysbiose (d. h. einem Ungleichgewicht im Darmmikrobiom) und der Entstehung verschiedener Arten von Krankheiten bei einem Patienten aufgezeigt. Zu den häufigen darmassoziierten Krankheiten gehören Typ-2-Diabetes, Herzerkrankungen, Fettleibigkeit, Darmkrebs, das metabolische Syndrom, Alzheimer und Depressionen.

Dies führt zu einer aufschlussreichen Diskussion über Probiotika, das sind Bakterienarten, die nachweislich in der Lage sind, ein Gleichgewicht in der Darmmikrobiota zu fördern. Und als Folge davon könnten diese Probiotika die optimale Funktion des Magen-Darm-Trakts fördern.

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Eine kurze Einführung in Probiotika

Die Ernährungs- und Landwirtschaftsorganisation der Vereinten Nationen und der WHO (FAO/WHO) definierte Probiotika ursprünglich als „lebende Mikroorganismen, die, wenn sie in angemessenen Mengen verabreicht werden, dem Wirt einen gesundheitlichen Nutzen bringen“. Diese Definition wurde schließlich ersetzt durch eine grammatikalisch korrektere VersionDiese lautete: „Lebende Mikroorganismen, die, wenn sie in angemessenen Mengen verabreicht werden, einen gesundheitlichen Nutzen für den Wirt haben“. Die neue Definition fand breite Unterstützung, um als universelle Definition verwendet zu werden, die eine große Vielfalt von Mikroorganismen und deren Anwendungen für die Gesundheitsversorgung berücksichtigt. Darüber hinaus hilft die Definition, zwischen den künstlich verabreichten lebenden Mikroben und der Mikrobenpopulation, die ursprünglich den Darm besiedelt hat, zu unterscheiden.

Der Begriff „Probiotika“ setzt sich aus den lateinischen Begriffen „pro“ (für kultivieren) in Kombination mit „biotic“ (für Leben) zusammen. Probiotika bedeutet demnach im Wesentlichen Mikroorganismen, die das Leben fördern können.

Es ist wichtig, dass man Probiotika nicht mit Präbiotika verwechselt. Präbiotika sind im Wesentlichen Ballaststoffe aus Nahrungsergänzungsmitteln, die vom Körper nicht verdaut werden können, und diese dienen schließlich als Nahrungsquelle für die Dickdarmbakterien und helfen wiederum, die Aktivität und das Wachstum der Darmmikrobiota zu fördern.

Die Entdeckung der Verwendung von Probiotika

Ein Forscher namens Henri Tissier beobachtete erstmals 1899 das Vorhandensein einer spezifischen Bakterienart, die als Bifidobakterien bekannt ist und in der Darmmikrobiota von gesunden Babys, die von ihren Müttern gestillt wurden, vorhanden war. Eine Gruppe gesunder Säuglinge, die mit Folgemilch gefüttert wurden, besaß dagegen diese Bakterien nicht und litt an Durchfall. Diese Studie zeigt also, dass das Darmmikrobiom eine entscheidende Komponente für die Erhaltung der allgemeinen Gesundheit eines Menschen ist.

Jahrhunderts, als der russische Biologe Élie Metchnikoff Pionierarbeit bei der Entdeckung der medizinischen Anwendung von Probiotika leistete. Er war der festen Überzeugung, dass diese „guten Bakterien“, einschließlich der Milchsäure produzierenden Mikroorganismen, für die Förderung des jugendlichen Aussehens und die Verlängerung des Lebens unerlässlich sind. Obwohl seine Ideen von der Forschungsgemeinschaft negativ aufgenommen wurden, da sie den täglichen Verzehr von Sauermilch für eine verbesserte allgemeine Gesundheit propagieren, ist es allgemein bekannt, dass Yakult das erste probiotische Getränk der Welt ist, das auf den Markt gebracht wurde. Es wurde 1935 auf den Markt gebracht und ist seither ein sehr beliebtes Getränk. In der Tat ist das Yakult-Getränk bis heute in den meisten Supermärkten erhältlich.

Die Vorteile der Einnahme probiotischer Produkte

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Die drei häufigsten Arten von probiotischen Spezies, die in kommerziellen Produkten gefunden werden, sind Bifidobakterien, Laktobazillen und Enterokokken. Es ist auch wichtig zu beachten, dass jede dieser Arten aus verschiedenen Arten von Stämmen besteht. Für alle drei Spezies gibt es seriöse Dokumentationen über die Sicherheit, und sie sind als unschädliche Substanzen (was bedeutet, dass sie unbedenklich sind) bei Säuglingen anerkannt.

Insgesamt wurde der Verzehr von Probiotika mit der Stärkung der Gesundheit des Magen-Darm-Trakts, der Funktion des Immunsystems, der Stuhlkonsistenz und des Stuhlgangs in Verbindung gebracht. Darüber hinaus wird bei weiblichen Erwachsenen eine Verbesserung der Gesundheit ihrer Fortpflanzungsorgane postuliert, da Probiotika eine Erhöhung der Konzentration von vaginalen Laktobazillen fördern.

Es gibt mehrere Dutzend probiotische Arten, die in der heutigen Zeit existieren, und viele von ihnen bieten interessante Vorteile für unsere Gesundheit. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass verschiedene Varianten von probiotischen Bakterienarten verschiedene Arten von Gesundheitszuständen und Krankheiten manipulieren. Daher ist es wichtig, die geeignete(n) Art(en) der probiotischen Ergänzung für den Konsum zu wählen. Es gibt eine Reihe von probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln, die als Multiprobiotika oder Breitspektrum-Probiotika bekannt sind. Dabei handelt es sich um die Entwicklung eines einzigen Produkts, das eine Vielzahl von Arten kombiniert, um ein breiteres Spektrum an verschiedenen Gesundheitsproblemen anzugehen.

Nichtsdestotrotz wurde eine Mischung aus öffentlichen Rückmeldungen zu diesen probiotischen Produkten aufgezeichnet, wobei ein signifikanter Anteil der Verbraucherbevölkerung Symptome bemerkte, die Verdauungsprobleme (wie Blähungen und Blähungen) darstellen, wenn sie diese Produkte zum ersten Mal einnehmen. Obwohl diese Symptome als normal angesehen wurden und innerhalb der nächsten Tage abklingen sollten, wies die World Gastroenterology Organisation (WGO) auf die potenziellen Gefahren des Probiotika-Konsums bei Patienten hin, die mit einem geschwächten Immunsystem konfrontiert sind. So wird diesen immungeschwächten Personen häufig von der Einnahme probiotischer Produkte abgeraten, es sei denn, es gäbe eindeutige Beweise für die hohe Sicherheit und Wirksamkeit des Produkts bei der Verbesserung ihrer Gesundheit und ihres Wohlbefindens.

Aktuelle Forschungsbemühungen zu Probiotika und interessante Erkenntnisse

Eine große Anzahl von aktuellen Forschungsgeldern wurde der Untersuchung von Probiotika gewidmet, aber diese Studien haben nur die oberflächlichen Aspekte eines tiefgreifenden Themas abgedeckt. Dies verdeutlicht die große Menge an Wissen, die noch unerforscht ist. Insbesondere die Art der probiotischen Spezies, die für die Behandlung zahlreicher Gesundheitszustände als vorteilhaft angesehen werden, ist noch nicht klassifiziert.

Für die Ausübung ihrer Funktion innerhalb der Darmmikrobiota wurden verschiedene Wirkmechanismen von Probiotika angenommen, deren komplexe Details von den Forschern jedoch noch nicht vollständig aufgeklärt wurden. Daneben gab es verschiedene Untersuchungen, aus denen sich praktische Implikationen für den Verbraucher ergeben, die es zu beachten gilt. Zum Beispiel, Tompkin et. al. (2011) dass die Einnahme einer probiotischen Pille 30 Minuten vor oder in der Mitte einer Mahlzeit (aber nicht danach) das idealste Timing ist, wenn man hofft, den gesundheitlichen Nutzen der probiotischen Ergänzungsmittel zu maximieren. Trotzdem wurde in dieser Studie eine höhere Wahrscheinlichkeit des mikrobiellen Überlebens vorgeschlagen, wenn die probiotischen Ergänzungen vor einer Mahlzeit eingenommen wurden, aber es wurde festgestellt, dass die Konsistenz der Einnahme wichtiger ist als der Zeitpunkt. Um ins Detail zu gehen: Die täglich empfohlene Dosierung liegt in der Regel zwischen einer Milliarde und zehn Milliarden koloniebildenden Einheiten (CFUs) von Bakterien. CFUs ist definiert als die reguläre Einheit, die von Mikrobiologen verwendet wird, um die Population lebensfähiger Bakterien innerhalb einer bestimmten Probengröße zu schätzen. Eine Übersichtsarbeit von Khalesi et. al. (2019) hob die vorübergehende Erhöhung der ergänzungsspezifischen Bakterienkonzentration bei gesunden erwachsenen Probanden hervor, wenn diese probiotische Ergänzungsmittel einnehmen. Eine langfristige Verbesserung des Zustandes der Darmflora sowie des allgemeinen Lipidprofils durch die Einnahme von Probiotika konnte der Review jedoch nicht belegen. Eine konsequente Einnahme von probiotischen Präparaten erweist sich daher als obligat.

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Eine enorme Vielfalt an Untersuchungen wurde durchgeführt, um zu beobachten, ob Probiotika als Behandlungsmöglichkeit für verschiedene Krankheiten eingesetzt werden können. Zunächst einmal zeigten viele zuverlässige Experimente einen Zusammenhang zwischen der Einnahme von Probiotika und einer Verringerung der Symptome des Reizdarmsyndroms (IBS) bei einem Patienten. Eine Studie unter der Leitung von Ford et. al. (2014) zeigte die Wirksamkeit von Probiotika bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms, auch wenn sie noch nicht in der Lage waren, die genaue Art der probiotischen Spezies und den Stamm zu isolieren, der für die Behandlung des Reizdarmsyndroms wesentlich ist.

In der Zwischenzeit ist die entzündliche Darmerkrankung (IBD) eine erbliche Gesundheitsstörung, die durch eine Darmdysbiose verursacht wird. Dabei kommt es normalerweise zu einer unangemessenen Reaktion des Immunsystems gegen die Darmbakterien. In diesem Szenario, Ghouri et. al. (2014) beschrieben, dass es aktuelle Hinweise darauf gibt, dass Präbiotika, Synbiotika (d. h. Produkte, die Probiotika und Präbiotika mischen) und Probiotika möglicherweise als standardisiertes Verfahren zur Behandlung von IBD eingesetzt werden könnten. Im Allgemeinen hat sich gezeigt, dass die Patienten die Einnahme von Probiotika gut vertragen und nur einige von ihnen unter leichten Nebenwirkungen leiden.

Außerdem gab es Hinweise darauf, dass Probiotika die Wahrscheinlichkeit verringern können, dass Patienten während ihrer Antibiotika-Verordnung Durchfall bekommen. Dieser medizinische Zustand wird fachlich als Antibiotika-assoziierte Diarrhoe (AAD) bezeichnet, bei der die Einnahme von Antibiotika das Mikrobiom im Magen-Darm-Trakt stört. Diese Bakterien sollen helfen, die Entwicklung eines Organismus namens C. difficile im Darm-Mikrobiom zu verhindern. Dies liegt daran, dass C. difficile ist bekanntlich ein Erreger von AAD. Dieser Befund hat eine enorme Bedeutung, insbesondere für die bevorstehende Entwicklung von Probiotika bei Kleinkindern, die am häufigsten mit Antibiotika behandelt werden. Daneben wurden Meta-Analysen von Hempel et. al. (2012) und Johnston et. al. (2015) betonten die potenzielle Effizienz von Probiotika bei der Abwehr von AAD-Patienten. Dennoch ist weitere Forschung erforderlich, um zu bestimmen, welche Art von Probiotika tatsächlich zur erhöhten Wirksamkeit der Behandlung beiträgt, zusätzlich zur Identifizierung der geeigneten Spezies und Stämme, die den Patienten gegeben werden sollten, die einen einzigartigen Satz von Antibiotika zur Behandlung erhalten.

Die meisten probiotischen Studien zur psychischen Gesundheit waren auf Lactobacillus- und Bifidobacterium-Stämme fixiert, insbesondere auf den L. helveticus und B. longum stämme. Interessanterweise haben einige Experten diese Stämme sogar als „Psychobiotika“ charakterisiert, was eine gängige Terminologie ist, um eine sich entwickelnde probiotische Spezies zu beschreiben, die eine gewisse Bedeutung für die Psychiatrie haben könnte, aufgrund ihrer stimulierenden Möglichkeit für die Verwendung in Behandlungen der psychischen Gesundheit.

Ein weiteres nachdenklich stimmendes Detail über unseren Magen-Darm-Trakt ist, dass dieser Teil unseres Körpers ein „zweites Gehirn“ beherbergt, das enterische Nervensystem (ENS). Das ENS dient in erster Linie als das Nervensystem unseres Darms. Es ist mit einer zweiseitigen Kommunikationsstruktur mit dem zentralen Nervensystem (ZNS) aufgebaut. Dieser Aufbau wird auch als Gehirn-Darm-Verbindung bezeichnet, und diese beiden Systeme arbeiten zusammen, um neben den Signalen aus dem gesamten Körper eine angemessene Reaktion des Verdauungssystems auf die physischen Anforderungen durch das ansässige System zu bewirken. Veränderungen in der Rolle des ENS können zu Veränderungen der Stimmung einer Person führen, und dies ist ein häufiges Symptom, das von zahlreichen Patienten erlebt wird, die entweder mit dem Reizdarmsyndrom (IBS) oder funktionellen Darmproblemen wie Schmerzen, Durchfall, Magenverstimmung oder Verstopfung zu kämpfen haben.

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Daher gibt es viele Untersuchungen, die einen theoretischen Zusammenhang zwischen den Instabilitäten im Mikrobiom und dem psychischen (seelischen) Wohlbefinden einer Person nahelegen. Ein Experiment unter der Leitung von Tillisch et. al. (2013) an einer Gruppe erwachsener Frauen, die über einen Monat ein fermentiertes Milchprodukt mit Probiotika (FMPP) tranken, zeigte signifikante Veränderungen in Regionen des Gehirns, die für die Fähigkeit einer Person zuständig sind, Emotionen und Empfindungen zu verarbeiten. Allerdings waren diese experimentellen Ergebnisse unzureichend, um als verlässliche Bestätigung für klinische Anwendungen zu gelten. Daher sollte diese Forschung zum jetzigen Zeitpunkt als „hypothesengenerierende Studie“ und nicht als „praxisverändernde Studie“ anerkannt werden. Dies könnte ebenfalls ein Katalysator für kommende wissenschaftliche Experimente sein, bei denen Forscher die Wirksamkeit des FMPP direkt mit einem Placebo vergleichen sollten. Des Weiteren, Steenbergen et. al. (2015) die Hypothese auf, dass die Einnahme von Probiotika möglicherweise dazu beitragen könnte, dass Patienten, die unter negativen Gedanken leiden, eine Verbesserung ihrer Stimmung erfahren, was wiederum eine weitere wahrscheinliche präventive Therapiemöglichkeit zur Behandlung von Depressionen darstellt.

Sowie, Akbari et. al. (2016) den Nachweis, dass Alzheimer-Patienten durchaus von den ermutigenden Ergebnissen des Probiotika-Konsums profitieren können. Konkret präsentierte er eine wahrscheinliche Verbesserung ihrer kognitiven Fähigkeiten, was eine bemerkenswerte Entwicklung ihres Gedächtnisses und ihrer Lernfähigkeit durch die Einnahme einer Kombination von Probiotika wie L. acidophilus, L. casei, B. bifidumund L. fermentum.

Neben der Alzheimer-Krankheit können Probiotika auch zur Behandlung von Depressionen und Angstzuständen eingesetzt werden Messaoudi et. al. (2011) wiesen nach, dass der Verzehr von Lactobacillus helveticus R0052 und Bifidobacterium longum R0175 (PF) oral durch Einzelpersonen für einen Monat bei der Reduzierung von Angstzuständen und der Beseitigung von Depressionssymptomen bei Patienten mit klinischer Depression helfen könnte.

Um den Gang ein wenig zu wechseln, ist die Gewichtsabnahme ein weiteres beliebtes Feld, das von Wissenschaftlern erforscht wird. Als ein Beispiel, Kadooka et. al. (2013) eine multizentrische, doppelblinde, parallele, randomisierte, kontrollierte Studie (RCT) durchgeführt, bei der sie insgesamt 210 Personen mit zentraler Adipositas beobachteten. Zentrale Adipositas ist im Wesentlichen durch die überschüssige Menge an Bauchfett bei einer Person gekennzeichnet. Die Forschergruppe fand heraus, dass über einen Zeitraum von drei Monaten eine konsequente tägliche Einnahme des Probiotikums Lactobacillus gasseri zu einer Abnahme des Bauchfetts um 8,5 % führte. Allerdings wäre eine kontinuierliche Einnahme unerlässlich, da Probanden, die ihre probiotische Diät nach der klinischen Studie abbrachen, ihr Bauchfett innerhalb eines Monats wiedererlangten.

Inzwischen haben in der Kosmetikindustrie Nole et. al. (2014) auf einen rasanten Anstieg der Verwendung von Prä- und Probiotika zur Behandlung von Akne, Wundheilung und Photoprotektion hin. Dies war größtenteils auf verschiedene Berichte in den letzten Jahren zurückzuführen, die die sichere Verwendung dieser Organismen für medizinische Anwendungen feststellten, aber es wären größere klinische Studien erforderlich, bevor der Öffentlichkeit eine glaubwürdige Empfehlung vorgelegt werden könnte. Wenn die Ergebnisse dieser Studien vielversprechend sind, sollten sich die Forscher in ihren nächsten Studien darauf konzentrieren zu verstehen, wie diese Präbiotika sowie Probiotika über ihre spezifischen Wirkmechanismen bei bestimmten Hauterkrankungen funktionieren. Dies könnte schließlich die Entwicklung neuer Therapien zur Behandlung von Akne ergänzen.

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Atopische Dermatitis ist ebenfalls ein alternativer Aspekt für die Anwendung von Probiotika, wobei sich herausstellte, dass die Exposition eines Kindes gegenüber diesen Bakterienspezies während der Schwangerschaft oder in den frühkindlichen Entwicklungsstadien ein entscheidender Faktor sein könnte, um das Risiko der Entwicklung einer atopischen Dermatitis zu verringern. Der Altersbereich von 6 Monaten bis 9 Jahren ist ein wichtiges Anwendungsfenster, und die verfügbaren probiotischen Therapien umfassen die Gabe eines einzelnen oder einer Kombination von entweder Lactobacillus-, Bifidobacterium- oder Propionibacterium-Stämmen. Das Ergebnis dieser Probiotika-Einnahme führte zu einer Verringerung des Risikos der Entwicklung einer atopischen Dermatitis von 34,7 % in der Kontrollgruppe auf 28,5 % in der Gruppe, die das Probiotika-Supplement einnahm.

Auf der anderen Seite, DiRienzo (2014) heraus, dass ein Probiotikum namens L. reuteri NCIMB 30242 als Therapie für einen hohen Cholesterinspiegel im Blut in Betracht gezogen werden könnte. Allerdings wurde empfohlen, diesen Organismus in kommenden Experimenten zur therapeutischen Lebensstiländerung (TLC) weiter zu untersuchen, bevor er als Teil einer TLC-Ernährungsempfehlung eingeführt wird. Dieses Postulat rührt von der Fähigkeit von L. reuteri NCIMB 30242, die Werte eines Typs von „schlechtem“ Cholesterin, genannt Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL-C), zusammen mit den gesamten Cholesterinkonzentrationen eines Patienten zu senken.

Darüber hinaus gibt es immer mehr Forschungsergebnisse, die den Verzehr von Probiotika, die in fermentierten und unfermentierten Milchprodukten enthalten sind, zur Linderung der Symptome einer Laktoseintoleranz bestätigen. Laktoseintoleranz ist ein Gesundheitszustand, bei dem der Betroffene aufgrund der geringen Aktivität eines Enzyms namens Laktase in seinem Körper keine Laktose abbauen kann.

Eiche et. al. (2019) zeigten anhand der Ergebnisse ihrer 15 randomisierten Doppelblindstudien die Wirksamkeit des Einsatzes von Probiotika zur Behandlung solcher Erkrankungen. In dieser Untersuchung wurden acht verschiedene probiotische Stämme untersucht, denen ein bestimmter medizinischer Nutzen zugesprochen wurde. Obwohl die experimentellen Ergebnisse Unterschiede in der Wirksamkeit aufzeigten, wurde insgesamt ein positiver Zusammenhang zwischen dem Verzehr von Probiotika und einer Abnahme der Symptome der Laktoseintoleranz festgestellt.

Trotz bestehender Studien, die sich mit Probiotika in der Krebsbehandlung befassen, gibt es bisher keine überzeugenden Belege für ihre Wirksamkeit. Dies wird größtenteils auf die potenziell lebensbedrohlichen Nebenwirkungen zurückgeführt, die diese Probiotika hervorrufen können, wie z. B. Sepsis bei immungeschwächten Krebspatienten. Darüber hinaus können sich bestimmte Arten von probiotischen Ergänzungsmitteln in bestimmten Situationen als nützlich erweisen, aber sie können den Stoffwechsel von Krebsmedikamenten stören.

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Der aktuelle Stand der Probiotikabranche

Derzeit haben weltweit immer mehr Menschen mit gesundheitlichen Problemen wie Fettleibigkeit, Verdauung, Magen-Darm-Infektionen oder Vaginalinfektionen zu kämpfen.

Angesichts dieser immer häufiger auftretenden Erkrankungen versuchen viele Unternehmen aktiv, die Gelegenheit zu ergreifen, um an der Entwicklung von brauchbaren probiotischen Produkten zur Behandlung dieser Krankheiten zu forschen. Der Anstieg der gesundheitlichen Bedenken unter den Verbrauchern dient auch als Auslöser für das hohe Wachstum des Probiotika-Marktes in Entwicklungsländern wie Indien und China. Es gibt einige Unternehmen, die interne Forschungs- und Entwicklungszentren (F&E) eingerichtet haben, um den Anforderungen der Branche gerecht zu werden und so eine stabile Position in einem solch dynamischen Markt zu halten. Es wäre also nicht verwunderlich, in naher Zukunft Zeuge eines enorm verbesserten Angebots an probiotischen Produkten und deren Qualität zu werden, was auf die verstärkte Finanzierung von F&E-Aktivitäten zurückzuführen ist. Darüber hinaus gewinnen Probiotika für Tiere weltweit an Anerkennung, da das Bewusstsein für die Vermeidung von Krankheitsausbrüchen und möglicherweise Pandemien durch die Gewährleistung gesunder Tiere gestiegen ist. Dies kann ein Dominoeffekt sein, der zu einer allgemeinen Verbesserung der globalen Produktivität führt.

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Nichtsdestotrotz liegt der Schwerpunkt des Marktinteresses auf der Vermarktung von probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln. Die meisten Unternehmen versuchen, diese Produkte als exzellente Gesundheitsförderung und als gute Behandlungsoption zur Vorbeugung von Krankheiten zu vermarkten.

Unter Berücksichtigung all dieser Aspekte wird der weltweite Markt für Probiotika auf etwa 15 Milliarden US-Dollar pro Jahr geschätzt, mit einer geschätzten Wachstumsrate von etwa 7 %. Daher wird dieser Markt häufig als einer der vielversprechendsten Industriezweige der Welt bezeichnet. Andererseits hat Fortune Business Insights eine Analyse durchgeführt, die besagt, dass die Region Asien-Pazifik wahrscheinlich den größten Marktanteil halten wird.

Doch obwohl es immer mehr Beweise dafür gibt, dass Probiotika für die Behandlung einer Vielzahl von Krankheiten geeignet sind, gibt es nur wenige Stämme, die für kommerzielle Zwecke verfügbar sind. Darüber hinaus neigen Ärzte dazu, die Verschreibung von probiotischen Produkten während ihrer normalen klinischen Praxis zu vermeiden.

Auch die Gesetzgebung, die von verschiedenen Regierungen für probiotische Produkte vorgelegt wurde, ist kompliziert. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) zum Beispiel könnte Probiotika entweder als Lebensmittelzutat, als Medikament oder als Nahrungsergänzungsmittel kategorisieren. Dies hängt oft davon ab, wie es verwendet werden soll, während die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) hat sich auf drei regulatorische Kernkriterien geeinigt, die zu untersuchen sind, bevor eine gesundheitsbezogene Angabe für probiotische Produkte gemacht werden kann. Diese drei Kriterien umfassen die Produktcharakterisierung, die Validierung des gesundheitlichen Nutzens des Produkts und die Anwendung dieses Produkts für die allgemeine Verbraucherpopulation.

Der Markt könnte auch in drei Gruppen unterteilt werden, nämlich in probiotische Lebensmittel und Getränke, probiotische Nahrungsergänzungsmittel und Probiotika für Tierfutter. Der Großteil des Marktwachstums konzentriert sich jedoch auf die Lebensmittel- und Getränkeindustrie, da in diesem Bereich immer mehr probiotische Produkte auf den Markt kommen.

Ein Überblick über probiotische Lebensmittel

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Um tiefer in den probiotischen Lebensmittel- & Getränkemarkt einzutauchen, sind Probiotika jetzt in einer Vielzahl von Formen zum Verzehr erhältlich, wie Tabletten, Pillen, Joghurts, Säfte, Müsli und Energieriegel. Trotz all dieser Optionen, fermentierte Lebensmittel seit jeher die älteste Verzehrsform, und es wird erwartet, dass sie den Löwenanteil des Marktes halten wird.

Joghurt ist eines der herausragenden Beispiele für probiotische Lebensmittel, die angeboten werden. Dabei handelt es sich um eine Art von Milch, die durch Fermentierung mit freundlichen Bakterien, insbesondere Bifidobakterien und Milchsäurebakterien (LAB), hergestellt wird. Personen, die an einer Laktoseintoleranz leiden, können Joghurt essen, da diese Probiotika Laktose in Milchsäure umwandeln können, obwohl es wichtig ist, zu beachten, dass nicht jedes Joghurtprodukt lebende Bakterien enthalten würde. Das liegt daran, dass bei einigen Joghurtmarken die Probiotika im Rahmen des Verarbeitungsprozesses abgetötet wurden.

Auf der anderen Seite ist Kefir ein weiteres Beispiel für ein probiotisches Lebensmittelprodukt. Es ist im Grunde ein weiteres Milchgetränk, das durch Bakterienarten wie Bifidobacterium bifidum, Lactobacillus acidophilus, und Streptococcus thermophilus (um nur einige zu nennen). Es wird oft als eine bessere Quelle für Probiotika als Joghurt angesehen und kann auch von Personen mit Laktoseintoleranz gegessen werden.

In der Zwischenzeit ist Sauerkraut eine Art fein zerkleinerter Kohl, der durch ein Probiotikum namens Milchsäurebakterien fermentiert wird. Es gilt als eines der ältesten traditionellen europäischen Lebensmittel und ist ein sehr beliebtes Gericht. Zusammen mit seinen probiotischen Vorteilen ist er voll von Vitaminen, Mineralien und Antioxidantien.

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Tempeh ist ein fermentiertes Sojaprodukt, das ursprünglich aus Indonesien stammt und in dem eine bestimmte Art von Pilz aus der Familie der Mucoraceae, bekannt als Rhizopus oligosporus als Starter-Zutat verwendet wird, um Tempeh zu Hause herzustellen.

Kimchi schließlich ist eine würzige fermentierte Beilage, die zuerst in Südkorea hergestellt wurde, bevor sie bald weltweit erhältlich war. Es besteht aus einer Art von Milchsäurebakterien namens Lactobacillus kimchi und enthält auch viele andere Varianten von Milchsäurebakterien, die für das System des Magen-Darm-Trakts von großem Nutzen sein können.

Wenn man all dies in Betracht zieht, ist es offensichtlich, dass die Inhaltsstoffe, die Herstellungsprozesse sowie die Bedingungen die Eigenschaften des Produkts maßgeblich bestimmen. Daher wird eine Änderung des Herstellungsprozesses höchstwahrscheinlich zu einem Produkt führen, das nicht den exakten Grad an Sicherheit und Wirksamkeit aufweist, es sei denn, es handelt sich um die Originalversion. Die Wahrscheinlichkeit, dass dies eintritt, ist ziemlich hoch, insbesondere in Situationen, in denen die Qualitätskontrollen und Vorschriften für Lebensmittel nicht verschärft wurden.

Unternehmen, die in der Probiotika-Industrie tätig sind

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Derzeit gibt es zahlreiche Akteure auf dem Probiotikamarkt, darunter (aber nicht nur) BioGaia AB, Danone, Chr. Hansen Holding A/S, Yakult Honsha Co. Ltd, Probi AB, Lifeway Foods, Inc, Nestle S.A., Ganeden, Inc, E. I. DuPont de Nemours and Company, und Protexin.

Eine Reihe von bemerkenswerten Merkmalen, die bei diesen Unternehmen zu finden sind, sind ihre Aktionspläne, bei denen viele von ihnen die Einführung neuer Produkte priorisieren. Dies ist eine übliche Wachstumsstrategie dieser Akteure, zusammen mit der Stärkung ihrer Vertriebskanäle für ihre Produkte. Diese Bemühungen werden oft von Initiativen gefolgt, die eine Zusammenarbeit und Vereinbarung zwischen Organisationen, Expansion und Möglichkeiten für Akquisitionen beinhalten, mit der Absicht, ihre Kundenreichweite weltweit zu erhöhen.

Allgemeine Kundentrends und -präferenzen

Dr. Ben Lebwohl, Gastroenterologe und Leiter der klinischen Forschung am Zentrum für Zöliakie der Columbia University, erwähnte, dass der größte Teil des Hypes um die Verwendung von Probiotika aus dem gestiegenen Bewusstsein der Kunden für die übermäßige Verschreibung von Antibiotika resultiert, die zu einem weltweit immer häufiger auftretenden Problem der Antibiotikaresistenz geführt hat. Darüber hinaus hat das weit verbreitete Wissen über die Störung der Darmmikrobiota durch Antibiotika und wie sich dies letztendlich auf die körperliche und geistige Gesundheit auswirken kann, zu einer erhöhten Nachfrage nach Behandlungen geführt, die ohne den Einsatz solcher Medikamente auskommen.

Ein weiterer wichtiger Faktor, der zum hohen Marktwachstum beiträgt, ist die wachsende Vorliebe der Verbraucher für natürliche Produkte, insbesondere für solche, die sich auf die Prävention von Krankheiten konzentrieren. Darüber hinaus beginnen die Menschen in den sich entwickelnden Volkswirtschaften, ihr verfügbares Einkommen sowie ihren Lebensstandard zu erhöhen, was das allgemeine Wachstum des Probiotikamarktes stark fördert.

Herausforderungen im Zusammenhang mit der Entwicklung des Probiotika-Marktes

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Obwohl es einen allgemeinen optimistischen Ausblick auf den Probiotikamarkt gibt, gibt es eine Reihe von Problemen, die sich um die Vorschriften für probiotische Produkte drehen. Mehrere Wissenschaftler haben auf die unberechenbare Qualität einiger rezeptfreier probiotischer Nahrungsergänzungsmittel hingewiesen, wobei diese Produkte nicht immer die medizinisch anerkannten probiotischen Stämme enthalten. Dies liegt daran, dass diese Bakterien während des Herstellungsprozesses abgetötet wurden.

Demgegenüber gibt es eine Fülle von Forschungsgebieten, die bearbeitet werden müssen, um einen vollständigen Überblick über die Anwendung dieser Probiotika zu erhalten. Dr. Martin Blaser, ein Mikrobiologe, der am NYU Medical Centre arbeitet, kündigte seine Unterstützung für ein Darmgenomprojekt an, das dem bekannten Humangenomprojekt ähnlich sein soll. Das liegt vor allem daran, dass eine solche Studie, auch wenn sie einen enormen finanziellen Aufwand erfordert, ein wichtiger Baustein zur Entdeckung wesentlicher Faktoren für eine bessere Produktentwicklung sein könnte.

Hinzu kommt, dass die aufkommenden und immer weiter fortschreitenden omics technologien den Forschern helfen, ein tieferes Verständnis der komplexen Interaktionen und Prozesse zu erlangen, die zwischen dem menschlichen Wirt und den probiotischen Bakterienarten ablaufen. Dies gilt jedoch unter der Voraussetzung, dass der Forschungsplan richtig konzipiert wurde, so dass die gewonnenen Daten von hoher Qualität sind und der wissenschaftlichen Gemeinschaft genügend biologische Implikationen bieten, um Ideen für zukünftige Schritte zu liefern.

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Abschließende Schlussfolgerungen

Die Probiotika-Industrie ist ein aufstrebendes Unternehmen, auch wenn sie sich derzeit noch im Anfangsstadium befindet. Sie bietet zahlreiche Möglichkeiten für ein größeres Angebot an Produkten, vor allem weil diese opportunistischen Endpunkte noch nicht erreicht wurden, insbesondere aufgrund des Mangels an glaubwürdigen gesundheitsbezogenen Aussagen für diese probiotischen Produkte.

Letztendlich ist das immense Marktpotenzial ein attraktives Forschungsgebiet für Wissenschaftler, in das sie sich vorwagen können, in der Hoffnung, genau die Stämme von Probiotika zu identifizieren, die eine direkte Rolle bei der Verbesserung der menschlichen Gesundheit und der Ausrottung von Krankheiten spielen.


Anastasiia Myronenko

Verifiziert durch eine medizinische Fachkraft

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Anastasiia Myronenko ist Medizinphysikerin und in einem der führenden Krebszentren in Kiew, Ukraine, tätig. Sie erhielt ihren Master-Abschluss in Medizinischer Physik an der Karazin Kharkiv National University und absolvierte ein Praktikum in Biologischer Physik am GSI Helmholtzzentrum für Schwerionenforschung, Deutschland. Anastasiia Myronenko hat sich auf Strahlentherapie spezialisiert und ist Fellow der Ukrainischen Vereinigung der Medizinphysiker.